文章来源：齐鲁干细胞公众号

四十年前，美国印第安纳大学教授Broxmeyer发现了脐静脉血液中富含丰富的造血干细胞，提出了围产期来源的造血干细胞可以作为造血干细胞移植的供体来源。1988年法国医生Gluckman等人在范可尼贫血患儿中首次成功的匹配妹妹围产期来源的造血干细胞移植。在最新召开的中国妇幼保健协会第十届中国干细胞大会上，中山大学孙逸仙纪念医院儿科主任方建培教授介绍，全世界已经进行了超85000例新生儿造血干细胞应用。

美国杜克大学的Joanne Kurtzberg教授最近汇总了新生儿造血干细胞移植30年来的结果表现及进展对比，纳入了4834名患者，跨越三个时间段，其中1993年到2005年纳入人数1297名，2005年到2010年纳入人数1735名，2010年到2019年纳入人数1802名。大多数患者（58.7%）因恶性疾病而移植，包含1422例急性淋巴细胞白血病（ALL），887例急性髓系白血病（AML）和167例骨髓增生异常综合征（MDS）。其余41.3%的患者因非恶性疾病而移植，包含761例先天性代谢缺陷病（IEM），644例原发性免疫缺陷病（ID）等。

HLA匹配比细胞数量更重要

长久以来，细胞数量和HLA匹配度一直是移植之前大家讨论的热点，而数千例案例分析表明，更好的HLA相合比更多的细胞数量在移植中更加具有优势。作者认为新生儿造血干细胞移植不再需要特别多的细胞数量，只要能做好HLA尽量的匹配，在移植中会有更好的效果。